目的：探討和觀察支氣管哮喘患者全身麻醉前預防性用藥在圍麻醉期的安全性、可行性和有效性。方法：對51例支氣管哮喘患者行全身麻醉，分為兩組，Ⅰ組27例，術前用沙丁胺醇或氨茶堿，Ⅱ組24例，術前無預防性用藥。觀察兩組麻醉前（T0）、支氣管插管即刻（T1）、麻醉后30min（T2），60min（T3）、清醒拔管前（T4）等各時點的平均動脈壓（MAP）、心率（HR）、氣道壓（Pawp）、呼氣末二氧化碳分壓（PETCO2），SpO2，動脈血氧分壓（PaO2）、動脈血二氧化碳分壓（PaCO2）等數據的變化。結果：Ⅰ組患者均無支氣管哮喘發作，Ⅱ組患者有18例支氣管發作，兩組麻醉前后各時點Pawp、PaO2、PaCO2、SpO2、PETCO2組內、組間比較差異有統計學意義（P〈0．05）。術中哮喘發作時用氯胺酮、地塞米松、麻黃堿等可有效緩解支氣管痙攣。結論：術前用硫酸沙丁胺醇和氨茶堿可有效預防哮喘患者麻醉中哮喘發作。氯胺酮治療急性哮喘發作時為一種有效的治療方法。
完成機構：新疆維吾爾自治區人民醫院麻醉科,新疆烏魯木齊830001
